看診當天採檢，採檢後開始治療。
第 6 週再驗 HIV 與梅毒。
性病七合一・十一項組合。
HIV 快篩當天；核酸檢驗約一週。
無套後多久
要做性病檢查？
發生無套性行為或保險套破裂，想知道怎麼知道自己有沒有性病、什麼時候做性病篩檢。
檢查時間依身上有無症狀與距離暴露的天數決定。
佑達門診依身上有無症狀，分別安排檢查時間與檢查組合：
有症狀要做哪些
性病檢查？
尿道口流出分泌物、排尿灼痛，或生殖器長出潰瘍、水泡、突起，擔心身上還有其他性病。
同一種症狀背後常有多種病原。依美國疾病管制中心 2021 年性傳染病診療指引，男性非淋菌性尿道炎（淋病以外的病原造成的尿道發炎）常見的病原是披衣菌、生殖黴漿菌與陰道毛滴蟲；同一份指引也建議男性尿道炎一併檢驗 HIV 與梅毒。
資料：美國疾病管制中心 2021 年性傳染病診療指引。披衣菌、生殖黴漿菌與陰道毛滴蟲都包含在十一項組合的核酸檢驗裡。
佑達的做法：有症狀的性病檢測做十一項組合（含 HIV 與梅毒），採檢後當天開始經驗性治療（依症狀與常見病原先用藥），報告回來再調整。
尿道分泌物、排尿灼痛
尿道口流出膿狀或黏稠的分泌物，小便時刺痛。
- 驗尿（核酸）：淋病、披衣菌、黴漿菌、滴蟲
- 抽血：HIV、梅毒
無痛性潰瘍
生殖器出現按壓無痛的破口；梅毒初期的硬性下疳屬於無痛性潰瘍，破口癒合後梅毒仍留在體內。
- 抽血：梅毒 RPR 與 TPPA、HIV
- 驗尿（核酸）：淋病、披衣菌
疼痛的水泡或破皮
生殖器或嘴唇周圍冒出成群的小水泡，破掉後形成疼痛的淺破皮。
- 病灶拭子：皰疹病毒第一型、第二型 DNA
- 抽血：HIV、梅毒
疑似菜花的突起
生殖器或肛門周圍長出表面凹凸的小突起。
- 醫師視診，需要時加做病理化驗
- 病灶拭子：HPV DNA 分型
- 抽血：HIV、梅毒
性病空窗期
多久才驗得準？
身上無症狀，擔心檢查的時間太早。
從感染到驗得出來的時間叫空窗期；從感染到出現症狀的時間叫潛伏期，空窗期與潛伏期的長短各異。
佑達依各檢驗項目的空窗期，安排無症狀的性病篩檢時間：
第 2–3 週再驗
第 6 週
披衣菌、淋病、黴漿菌、滴蟲的核酸檢驗，性病空窗期在暴露後 2 週內結束，第 2–3 週首次檢查驗得出；愛滋病空窗期約 2–4 週、梅毒空窗期約 3–6 週，第 6 週再驗一次確認。
HIV 快篩當天判讀；醫師評估是否服用暴露後預防性投藥（PEP）。
暴露未滿 2 週，等到第 2–3 週再來；暴露已滿 2 週，今天就能來。
首次檢查時，HIV 與梅毒可能還在空窗期內，第 6 週再抽血確認。
皰疹與 HPV 以病灶採檢為主，看得到病灶時檢查。
性病檢查費用與項目
比較性病檢查的費用前，先要知道每個組合驗哪些項目。
暴露部位與症狀決定採檢部位及數量，性病檢測的費用隨之調整。
佑達的性病檢查項目分七項組合（性病七合一）與十一項組合（全套性病檢查），也可以單項檢驗：
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七項組合
2,000
給無症狀、定期檢查的人
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十一項組合
4,500
給有症狀、伴侶確診的人
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|---|---|---|
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HIV
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抽血・抗原抗體 | 抽血・抗原抗體 |
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梅毒
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抽血・RPR＋TPPA | 抽血・RPR＋TPPA |
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淋病
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驗尿・DNA | 驗尿・DNA |
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披衣菌
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抽血・抗體 可加驗 DNA，800 待確認 |
驗尿・DNA |
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皰疹
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抽血・第二型抗體 | 拭子・第一型＋第二型 DNA |
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黴漿菌
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未含 | 驗尿・DNA |
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滴蟲
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未含 | 驗尿・DNA |
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HPV
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未含 | 拭子・DNA 分型（27 型） |
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念珠菌
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未含 | 拭子・培養 |
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尿液常規
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驗尿 | 未含 |
七項組合的披衣菌與皰疹第二型是抗體檢驗，抗體陽性代表曾經接觸過；確認現在是否感染，看核酸檢驗（DNA）。掛號費與一般門診相同。
單項價格 12 項單項 200–1,500 ；點開看每個單項怎麼採檢、驗什麼。
單項價格是單獨檢驗一項的費用。檢驗所單獨跑一次核酸檢驗，成本比同時檢驗多項高許多，所以組合價低於單項相加。
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項目
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怎麼採
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驗什麼
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價格
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|---|---|---|---|
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愛滋病毒抗原抗體
HIV Ag/Ab
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抽血 | 篩檢愛滋感染 | 400 |
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HIV 快篩
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血液 | 暴露三天內，服用預防性投藥前的首次檢測 | 約 500 |
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梅毒篩檢
RPR
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抽血 | 梅毒篩檢，也用來追蹤治療效果 | 200 |
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梅毒抗體確認
TPPA
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抽血 | 確認梅毒感染，感染後多終身陽性 | 300 |
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披衣菌
DNA
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驗尿或拭子 | 常見、多數無症狀，可能影響生育 | 800 |
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淋病雙球菌
DNA
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驗尿或拭子 | 男性常見的尿道發炎，也可能無症狀 | 800 |
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陰道滴蟲
DNA
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驗尿 | 男性多無症狀，是重要傳染源 | 800 |
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生殖黴漿菌
DNA
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驗尿 | 新興病原，要留意抗藥性 | 800 |
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人類乳突病毒
HPV DNA 分型
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拭子 | 可測 27 種型別，了解致癌高風險型別 | 1,500 |
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皰疹病毒第一型
HSV-1 DNA
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病灶拭子 | 主要引起口腔皰疹 | 800 |
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皰疹病毒第二型
HSV-2 DNA
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病灶拭子 | 主要引起生殖器皰疹 | 800 |
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白色念珠菌培養
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培養專用拭子 | 伺機性黴菌感染，與免疫力、抗生素使用相關 | 200 |
性病檢查看哪一科？
想做性病檢查，想知道性病看什麼科：泌尿科、婦產科、皮膚科、感染科，還是到檢驗所。
科別依性別與病灶部位分工；醫事檢驗所提供檢驗數據，看診、開立處方與判讀報告在醫療院所。
男生性病檢查掛泌尿科：
泌尿科
男性尿道與生殖器的症狀、採檢、治療與複驗。
婦產科
女性生殖道的檢查與治療。
皮膚科
生殖器與身體皮膚的病灶。
感染科
HIV 確診後的長期照護。
驗完接著治療
在同一間門診銜接。
當天看診，當天採檢
泌尿科醫師問診後開立檢查項目，同一次門診完成抽血、驗尿或拭子採檢。
有症狀，採檢後當天開始治療
醫師依症狀與常見病原先開始用藥，報告回來回診調整。
常見病原一次驗齊
十一項組合含披衣菌、淋病、黴漿菌、滴蟲的核酸檢驗，以及 HIV、梅毒抽血。
暴露 3 天內擔心 HIV，當天快篩
快篩當天判讀，醫師評估是否開始暴露後預防性投藥（PEP）。
報告陽性，接著安排治療
醫師依驗出的病原開始治療；需要確認的項目，安排醫院做確認檢驗與追蹤。
佑達泌尿科
性病檢查流程
初次做性病檢查，想先知道到診所後的步驟。
佑達門診先問診、再採檢：
01 來之前準備
哪一天發生，陰道交、口交或肛交；醫師依日期與方式決定檢查時間與採檢部位。
距離上次排尿超過 1 小時為佳，採剛開始排出的尿。
已經吃過抗生素的人，帶藥袋來，或記下藥名與服藥天數。待醫師確認
02 醫師問診
醫師詢問暴露的時間與部位、目前的症狀，再開立檢查項目。
03 採檢
七項組合裡的披衣菌抗體與皰疹第二型抗體，也用抽血檢驗。
採剛開始排出的尿，最多 20 毫升，做核酸檢驗。
在病灶採檢；發生過口交或肛交，指引建議在咽喉或肛門採檢。
04 報告回診
報告回來後回診，醫師說明檢查結果；有症狀的人依報告調整用藥。
05 伴侶同步檢查
檢驗結果為陽性時，伴侶一同檢查與治療，降低治療後再次感染的機會。
性病檢查報告怎麼看？
想知道性病檢查要多久出報告，拿到報告後陰性、陽性與數值代表什麼。
性病快篩當天判讀；送驗的抽血與核酸檢驗，報告要等數天到一週。
佑達醫師回診判讀時，把報告數值、距離暴露的天數與治療時間一起說明：
陰性
- 檢體裡的病原或抗體低於判定值。
- 檢查日距離暴露的天數超過檢驗項目的空窗期，陰性結果可信；天數未滿空窗期，空窗期過後再驗一次。
陽性
- HIV：快篩或抽血陽性，佑達安排轉診醫院做確認檢驗與後續追蹤。
- 梅毒：治療後的追蹤看 RPR 數值的變化幅度；數值下降四倍以上（例如 1:32 降到 1:8），代表治療有反應。TPPA 用來確認感染，追蹤治療效果以 RPR 為準。
- 披衣菌抗體：抗體可在體內持續多年，陽性代表曾經接觸過披衣菌；確認現在是否感染，看核酸檢驗。
- 核酸檢驗：醫師依驗出的病原開立或調整治療。
治療後複驗
- 披衣菌治療結束滿 4 週後再複驗；治療後 4 週內的核酸檢驗可能測到已失去活性的菌體基因，出現偽陽性（報告陽性、感染已清除）。
- 披衣菌、淋病治療後約 3 個月再驗一次，確認有無再次感染。
實際狀況還是要到診所給醫師看診。
性病檢查的適應症
生殖器出現症狀、無套性行為或保險套破裂、性伴侶確診、暴露後三天內評估預防性投藥、定期篩檢。男男性行為者依美國疾病管制中心 2021 年指引每年篩檢，高風險者每 3–6 個月一次；實際篩檢頻率，醫師依個別風險評估。
性病檢查的禁忌症
性病檢查的副作用
性病檢查常見問題
如何檢查自己有沒有愛滋病？
HIV 檢查分快篩、抽血抗原／抗體檢驗與核酸檢驗。快篩當天判讀，用於暴露三天內的預防性投藥評估；抽血抗原／抗體檢驗約 3–5 天出報告。
首次檢查是陰性，還要再驗嗎？
暴露後第 2–3 週的首次檢查，HIV 與梅毒可能還在空窗期內；暴露後第 6 週再驗 HIV 抗原抗體與梅毒，單項合計 900 。披衣菌、淋病在首次檢查時已過空窗期。
看無症狀的檢查安排已經吃了抗生素，還能做性病檢查嗎？
抽血項目（HIV、梅毒）照常檢驗；披衣菌、淋病的核酸檢驗結果可能受抗生素影響。看診時帶藥袋，或告訴醫師藥名與服藥天數。
男士 HPV 檢測的費用是多少？
佑達的 HPV DNA 分型檢驗可測 27 種型別，以拭子採檢；單項 1,500 ；十一項組合 4,500 也包含 HPV DNA 分型。
昨天發生危險性行為，今天驗得出來嗎？
多數項目要等空窗期過後才驗得準：披衣菌、淋病約 1–2 週，HIV 抗原抗體約 2–4 週，梅毒約 3–6 週。暴露三天內擔心 HIV，先到門診評估暴露後預防性投藥（PEP）。
口交後只驗尿液可以嗎？
尿液檢體對應尿道；口交的暴露部位在咽喉，指引建議依暴露部位採檢。醫師問診時確認發生的部位，再決定採檢位置。
